空隙歯列矯正とは？
空隙歯列とは
空隙歯列とは、歯と歯の間に隙間がある歯並びのことです。「すきっ歯」とも呼ばれ、前歯の真ん中の隙間（正中離開）が最も目立ちますが、歯列全体に隙間が散在している場合もあります。 顎の大きさに対して歯のサイズが小さい、歯の本数が不足している、または歯周病による歯の移動などが原因となります。
このような方に向いています
前歯の真ん中に隙間がある方- 歯列全体に隙間が多い方
- 食べ物が歯の間に挟まりやすい方
- 発音に問題がある方
- 口元の見た目を改善したい方
- 歯の隙間から息が漏れる方
このような方には注意が必要です
- 重度の歯周病がある方
- 虫歯治療が完了していない方
- 定期的な通院が困難な方
- 金属アレルギーのある方（装置によって）
- 舌の悪習癖が強い方
- 先天的な歯の欠如が多数ある方
治療の特徴
空隙歯列矯正の特徴は次のとおりです。
- 審美性の大幅な改善
- 発音機能の向上
- 食片圧入の防止
- 心理的コンプレックスの解消
空隙歯列の種類と原因
01.正中離開
上顎前歯の真ん中にある隙間で、最も目立つタイプです。
上唇小帯の異常付着や、側切歯の先天欠如が原因となることが多いです。
02.散在性空隙
歯列全体に複数の隙間が存在する状態です。
顎に対して歯が小さい、または歯の本数が不足していることが原因です。
03.限局性空隙
特定の部位にのみ隙間が存在する状態です。
歯の先天欠如や形態異常が原因となることが多いです。
04.原因
・先天的な歯の欠如（側切歯、小臼歯など）
・矮小歯（歯のサイズが小さい）
・上唇小帯の異常付着
・舌突出癖などの悪習癖
・歯周病による歯の移動
・過剰歯の影響
・顎の大きさと歯のサイズの不調和
治療方法の選択
矯正治療による空隙閉鎖
最も根本的な治療法で、歯の移動により隙間を閉鎖します。
- 1
マルチブラケット装置
-
確実で予知性の高い治療が可能です。全ての隙間を同時に閉鎖でき、咬合も同時に改善できます。
- 2
リンガルブラケット装置（裏側矯正）
-
歯の裏側に装置を装着する方法で、見た目を気にせず治療を受けられます。 空隙歯列の治療にも有効で、審美性を重視する方に適しています。
- 3
マウスピース型矯正装置
-
軽度から中等度の空隙歯列に適応があります。 段階的に隙間を閉鎖していき、快適に治療を進められます。
補綴治療との組み合わせ
矯正治療で大きな隙間を縮小し、残った小さな隙間を補綴治療で閉鎖する方法です。
- 1
ダイレクトボンディング
-
レジンを用いて歯の形態を修正し、隙間を閉鎖します。 治療期間が短く、可逆性があるのが特徴です。
- 2
ラミネートベニア
-
薄いセラミックを歯の表面に貼り付けて隙間を閉鎖します。 審美性に優れ、耐久性も高い治療法です。
- 3
セラミッククラウン
-
歯全体を覆うセラミックにより隙間を閉鎖します。 大きな隙間や形態異常にも対応可能です。
期待できる効果
審美的改善
隙間が閉鎖されることで、美しい歯並びを獲得できます。
特に前歯の隙間は口元の印象を大きく変えます。
機能的改善
正常な発音が可能になります。
サ行やタ行の発音が明瞭になり、息漏れが改善されます。
食事の快適性向上
食べ物が歯の間に挟まりにくくなります。
食事を快適に楽しめるようになります。
清掃性の改善
適切な隙間に調整されることで、清掃しやすくなります。
虫歯や歯周病のリスクが軽減されます。
心理的効果
コンプレックスが解消され、自信を持って笑えるようになります。
人前で話すことへの抵抗がなくなります。
治療計画の立案
01.隙間の総量測定
全ての隙間の合計を測定し、治療方針を決定します。 隙間の総量により治療法が変わります。
02.歯の大きさの評価
Bolton分析により、上下の歯の大きさのバランスを評価します。 必要に応じて歯の形態修正を計画します。
03.咬合の評価
隙間閉鎖後の咬合状態を予測し、機能的な問題がないか確認します。
04.審美的評価
歯の形態や色調を評価し、最終的な審美性を検討します。
治療におけるリスク・副作用
※歯を移動させる際、痛みや違和感が数日～1週間程度生じることがあります。
※隙間閉鎖の速度には個人差があります。
※矯正装置装着により歯磨きが困難になります。
※清掃不良により虫歯や歯周病のリスクが高まります。
※歯の移動に伴い歯根吸収が起こることがあります。
※治療中・治療後に顎関節症状が現れることがあります。
※歯肉退縮が起こることがあります。
※空隙歯列は後戻りしやすいため、保定装置の使用が重要です。
※舌癖が改善されない場合、再発のリスクがあります。
ご相談事例
前歯の隙間は矯正で必ず治りますか？
ほとんどの場合で矯正治療により改善可能です。ただし、隙間の原因により治療法が異なります。
隙間を治すのにどのくらい期間がかかりますか？
隙間の大きさにより異なりますが、部分矯正で6ヶ月～1年、全顎矯正で1年～2年程度です。
舌癖があっても治療できますか？
舌癖の改善指導と併せて治療を行います。癖が改善されないと後戻りのリスクが高くなります。
痛みはありますか？
装置装着時や調整後に軽度の痛みがありますが、隙間閉鎖の際の痛みは比較的軽微です。
大人になってからでも空隙歯列は治りますか？
年齢に関係なく治療可能です。大人の方でも美しい歯並びを獲得できます。
前歯だけの治療はできますか？
軽度の正中離開であれば部分矯正で対応可能です。全体のバランスを考慮して判断します。
見えない矯正で空隙歯列は治りますか？
裏側矯正やマウスピース矯正でも治療可能です。症例により適応を判断します。
治療費はどのくらいかかりますか？
治療範囲により異なりますが、40万円～150万円程度です。詳しくはご相談ください。
隙間が戻ることはありますか？
空隙歯列は後戻りしやすいため、保定装置の適切な使用と舌癖の改善が重要です。
歯を削って隙間を治すことはできますか？
補綴治療により隙間を閉鎖することも可能ですが、健康な歯を削るリスクを考慮する必要があります。
よくある質問
空隙歯列は遺伝しますか？
遺伝的要因が関与することがありますが、環境的要因も大きく影響します。
子供の隙間はいつ治療すべきですか？
永久歯が生え揃ってから治療するのが一般的ですが、上唇小帯の問題は早期治療が有効です。
隙間があると虫歯になりやすいですか？
適度な隙間は清掃しやすいですが、大きな隙間は食片圧入により問題を起こすことがあります。
矯正治療中に発音は改善されますか？
治療経過とともに徐々に改善されます。装置に慣れるまで一時的に話しにくいことがあります。
医師からのコメント
空隙歯列は見た目の問題だけでなく、発音や食事にも影響を与える歯並びの問題です。
特に前歯の隙間は第一印象に大きく影響するため、多くの患者さまがコンプレックスを感じていらっしゃいます。
現在では矯正治療の技術向上により、確実で美しい隙間閉鎖が可能になっています。
ただし、空隙歯列は後戻りしやすい特徴があるため、原因の除去と適切な保定が重要です。
軽度の隙間であれば短期間での改善も可能ですので、お悩みの方はぜひ一度ご相談ください。
患者さまのご希望に応じた最適な治療法をご提案いたします。