叢生矯正とは？
叢生とは
叢生とは、歯が重なり合ったり、ねじれたりして不規則に並んでいる状態のことです。 日本人に最も多い歯並びの問題で、顎の大きさに対して歯のサイズが大きい、または歯の生えるスペースが不足していることが主な原因となります。 「乱杭歯（らんぐいば）」とも呼ばれ、機能面と審美面の両方に影響を与える歯並びの問題です。
このような方に向いています
歯が重なり合っている方- 前歯がねじれて生えている方
- 歯並びがデコボコしている方
- 歯磨きがしにくく虫歯になりやすい方
- 口元の見た目を改善したい方
- 発音をよくしたい方
このような方には注意が必要です
- 重度の歯周病がある方
- 虫歯治療が完了していない方
- 定期的な通院が困難な方
- 金属アレルギーのある方（装置によって）
- 著しく顎の骨格に問題がある方
治療の特徴
叢生矯正の特徴は次のとおりです。
- 機能性と審美性を両立
- 発音の明瞭化
- 清掃性の大幅な改善
- 咬合機能の正常化
叢生の種類と原因
01.軽度叢生
歯の重なりが軽微で、1-2mm程度のずれがある状態です。
抜歯をせずに治療できることが多く、治療期間も比較的短期間で済みます。
02.中等度叢生
歯の重なりが中程度で、3-5mm程度のずれがある状態です。
歯の重なりが目立つケースが多く、抜歯が必要になることがあります。
03.重度叢生
歯の重なりが著しく、6mm以上のずれがある状態です。 ほとんどの場合で抜歯が必要となり、治療期間も長期間になります。
04.原因
・遺伝的要因（顎の大きさと歯のサイズの不調和）
・乳歯の早期脱落
・指しゃぶりなどの悪習癖
・口呼吸
・軟食による顎の発育不足
治療方法
- 1
マルチブラケット装置
-
最も一般的な矯正装置で、歯の表面にブラケットを装着し、ワイヤーで歯を移動させます。
金属製とセラミック製があり、治療効果が高く確実性があります。
- 2
リンガルブラケット装置（裏側矯正）
-
歯の裏側に装置を装着する方法で、見た目を気にせず治療を受けられます。 叢生の治療にも有効で、審美性を重視する方に適しています。
- 3
マウスピース型矯正装置
-
透明なマウスピースを使用した矯正方法です。 軽度から中等度の叢生に適応があり、取り外し可能で清掃性に優れています。
- 4
部分矯正
-
前歯部のみの限局的な叢生に対して行う治療です。 治療期間が短く、費用も抑えられるのが特徴です。
期待できる効果
審美的改善
叢生が改善されることで、美しい歯並びを獲得できます。 デコボコした歯並びが整い、口元の印象が大きく変わります。
機能的改善
正しい咬合により、咀嚼機能が向上します。 発音が明瞭になり、話しやすくなります。
清掃性の向上
歯が整列することで、歯ブラシやフロスが届きやすくなります。
虫歯や歯周病のリスクが大幅に減少します。
心理的効果
美しい歯並びにより、自信を持って笑えるようになります。
人前で話すことや写真撮影への抵抗がなくなります。
抜歯について
抜歯が必要なケース
・重度の叢生・顎に対して歯が明らかに大きい場合
・口元の突出感を改善したい場合
抜歯部位
一般的には第一小臼歯（前から4番目の歯）を抜歯することが多いです。症例によっては第二小臼歯や親知らずを抜歯する場合もあります。
非抜歯治療
・軽度の叢生・歯列の拡大が可能な場合
・IPR（歯間削合）で対応可能な場合
治療におけるリスク・副作用
※歯を移動させる際、痛みや違和感が数日～1週間程度生じることがあります。
※歯の移動速度には個人差があります。
※矯正装置装着により歯磨きが困難になります。
※清掃不良により虫歯や歯周病のリスクが高まります。
※歯の移動に伴い歯根吸収が起こることがあります。
※治療中・治療後に顎関節症状が現れることがあります。
※歯肉退縮が起こることがあります。
※保定装置の使用不良により後戻りが生じることがあります。
よくある質問
叢生は必ず抜歯が必要ですか？
叢生の程度と顎のスペースにより決まります。軽度の場合は歯列を拡大することで、抜歯せずに治療できることもあります。
大人になってからでも叢生は治りますか？
年齢に関係なく治療可能です。大人の方でも美しい歯並びを獲得できます。
治療期間はどのくらいかかりますか？
叢生の程度により異なりますが、一般的に1年～3年程度です。部分矯正の場合は6ヶ月～1年程度です。
痛みはありますか？
装置装着時や調整後に数日間の痛みがありますが、徐々に慣れていきます。
治療費の分割払いは可能ですか？
各種分割払いに対応しております。詳しくはご相談ください。
見えない矯正はできますか？
裏側矯正やマウスピース矯正など、目立ちにくい治療法もご用意しております。
虫歯があっても矯正できますか？
矯正治療前に虫歯治療を完了させる必要があります。
前歯だけの治療はできますか？
症例によっては部分矯正で対応可能です。全体のバランスを考慮して判断いたします。
叢生が軽度でも治療は必要ですか？
軽度でも清掃性や機能面を考慮すると治療をお勧めします。
治療後に歯並びが元に戻ることはありますか？
保定装置を適切に使用することで後戻りを防げます。
医師からのコメント
叢生は日本人に最も多い歯並びの問題ですが、適切な治療により必ず改善できます。 デコボコした歯並びは見た目の問題だけでなく、清掃性の低下により虫歯や歯周病のリスクを高めます。
現在では様々な治療法があり、患者さまのライフスタイルに合わせた治療選択が可能です。
軽度の叢生でも放置せず、早期の治療をお勧めします。 叢生でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談にいらしてください。きっと最適な治療法をご提案できます。